Zouti Resous Devlopman Benefis: Jesyon Resous

Apèsi sou lekòl la

Si yon moun gen plis byen ke Medicaid pèmèt, gen plizyè fason li kapab byen pwoteje byen yo pou rezon Medicaid.

Jesyon resous yo ta dwe asire ke lajan yo itilize pou avantaj ak byennèt moun nan, reflete dezi ak preferans moun nan, epi asire yo kontinye resevwa dwa ak benefis yo. Aksyon apwopriye dwe pran pou pwoteje ak prezève resous yo pou avni vle ak bezwen moun nan. Manyèl Alokasyon Pèsonèl la gen ladann enfòmasyon sou benefis sòm forferik komen nan https://opwdd.ny.gov/providers/personal-allowance/other-influences-personal-allowance.

Kat mekanis yo ka itilize pou jere resous (Trusts, NY ABLE Accounts, fon antèman, akò antèman anvan bezwen) yo diskite anba a.

Mete konfyans

An jeneral, yon trust se yon enstriman legal kote kontwòl sou resous yon moun (benefisyè a) bay yon lòt (trustee a). Administratè a depanse resous yo dapre enstriksyon moun oswa antite ki te kreye konfyans nan (konstitisyon an). Pou w pran yon desizyon sou ki kalite konfyans ki pi bon pou yon moun, evalye laj moun nan nan moman yo kreye konfyans nan, sous la nan fon konfyans yo, relasyon ki bay moun nan ak moun nan, distribisyon an. nan fon konfyans ki rete yo (rès) lè benefisyè a mouri, ak lang espesifik nan konfyans nan. Anpil trust yo nonmen lòt trustees (“siksesè”) ki pral responsab lè trustee orijinal la pa kapab fè devwa yo. Pou pwoteje lajan ki nan trust la, trustee a ka oblije ranpli yon kosyon.

Lè yo bezwen yon trust pou kontwole lajan pou yon moun ki andikape, li esansyèl pou moun nan, yon manm fanmi, avoka, oswa ajans k ap sèvi moun nan jwenn yon avoka ki kalifye pou ede nan pwosesis la. Asistans nan yon avoka ki espesyalize nan lwa granmoun aje oswa règleman Medicaid yo rekòmande. OPWDD pa bay referans. Ou ka jwenn yon lis avoka k ap pratike atravè asosyasyon bawo konte lokal la.

Konfiyans eksepsyon

Trust eksepsyon yo se trust ki oblije pa konsidere kòm revni ak resous ki disponib pou detèmine kalifikasyon Medicaid dapre dispozisyon 366(2)(b)(2)

nan Lwa Sèvis Sosyal ak 18 NYCRR 360-4.5(b)(5). Anjeneral, yon trust eksepsyon ki te etabli nan dat 11 out 1993 oswa apre se yon resous egzante pou Medicaid, SSI, ak SNAP toutotan trust la estrikteman konfòm ak règ trust eksepsyon yo. Distri Medicaid lokal la ak/oswa biwo Sekirite Sosyal la ap bezwen revize konfyans nan epi fè konnen si li akseptab. Pa depoze lajan nan yon trust jiskaske revizyon sa a fin fèt.

Medicaid p ap konte revni ki mete dirèkteman nan yon trust eksepsyon si moun nan gen Medicaid kominotè. Pou jwenn enfòmasyon sou pwoteksyon revni mansyèl nan yon trust, pale ak yon avoka oswa vizite: www.health.ny.gov/health_care/medicaid/publications/docs/gis/19ma04.pdf .

De (2) kalite trust eksepsyon ki kapab itilize pou benefis moun OPWDD sèvi yo se trusts bezwen siplemantè ak trust pooled. Yo dekri anba a.

Konfidans pou bezwen siplemantè (First Party Payback Trusts)

Yon fiyans pou bezwen siplemantè oswa SNT se yon kalite konfyans eksepsyon ki kreye pou benefis yon moun ki andikape ki poko gen 65 an. Yo itilize li pou depans Medicaid oswa Medicare p ap kouvri. Pou Medicaid konsidere yon konfyans pou bezwen siplemantè kòm yon kalite fiyans eksepsyon ki valab, konfyans nan dwe:

  • Kreye ak pwòp byen moun nan (sa vle di, revni ak/oswa resous)
  • Dwe kreye pa moun ki andikape, paran oswa granparan, gadyen legal moun nan, oswa pa yon tribinal ki gen jiridiksyon konpetan.
  • Kreye anvan 65yèm anivèsè nesans moun nan. Yon fwa yo etabli, yo ka ajoute lajan adisyonèl nan konfyans nan jiskaske moun nan rive nan laj 65. Sepandan, nenpòt adisyon nan konfyans ki fèt apre moun nan rive nan laj 65 yo ap trete kòm yon transfè nan byen pa Medicaid epi li ka envoke yon peryòd penalite. (gade anba a)
  • Mete langaj ki espesifye ke lè moun ki andikape yo mouri, Medicaid pral resevwa tout lajan ki rete nan trust la, jiska kantite Medicaid ki depanse nan non moun nan.

Trusts Pooled

Yon trust regrouped se yon lòt kalite trust eksepsyon ki ka itilize pou bagay Medicaid ak Medicare p ap peye. Kontrèman ak yon konfyans siplemantè bezwen, yo ka kreye yon konfyans pisin pou yon moun ki andikape nenpòt laj. Karakteristik prensipal yo nan yon konfyans pisin yo dekri anba a:

  • Se konfyans nan etabli ak jere pa yon non-profit
  • Pandan ke lajan moun nan rasanble pou rezon envèstisman, òganizasyon an kenbe kont separe separe pou chak moun ki gen byen yo enkli nan konfyans nan pisin.
  • Kont moun ki andikape yo nan yon trust pooling kapab etabli pa moun ki andikape a, pa paran moun ki andikape a, granparan, oswa gadyen legal, oswa pa yon tribinal ki gen jiridiksyon konpetan.
  • Yo pral inyore konfyans nan pou rezon Medicaid kèlkeswa laj moun nan lè yo tabli kont fiyanse rezime a oswa lè yo ajoute byen nan kont trust regrouped la.
  • Lè moun nan mouri, asosyasyon ki pa gen pwofi a kenbe lajan yo ka pataje ak lòt moun ki gen kont nan konfyans lan.

Malgre ke yon moun andikape ki gen 65 an oswa plis ka transfere lajan nan yon trust pooled, si yo bezwen yon nivo enstitisyonèl sèvis (egzanp, mezon retrèt, ICF/IDD) nan lespas 5 an, pa gen okenn eksepsyon nan transfè Medicaid nan transfè byen . règ. Sa ka mete an danje elijiblite Medicaid si yon moun dwe antre nan yon mezon retrèt, ICF/IDD oswa lòt enstitisyon medikal nan 5 ane apre transfere lajan yo nan trust la pisin.

Moun ki andikape a ap gen pou pwouve ke yo te itilize nenpòt lajan ki soti nan trust la pou peye pou bezwen yo pandan 5 ane anvan mezon retrèt la oswa admisyon ICF/IDD.

Gen yon lis ki pa ofisyèl nan mete ansanm nan New York nan http://wnylc.com/health/entry/4/ .

Trusts Twazyèm Pati

Yo etabli yon konfyans twazyèm pati ak resous ki fè pati yon moun ki pa moun nan. Yo ka nonmen yon moun kòm benefisyè yon konfyans jan yon paran oswa yon lòt pati kreye. Konfyans ki pi komen nan kalite sa a se lè yon paran kreye yon konfyans pou benefis pitit yo pandan lavi timoun nan. Trust la ka oswa pa ka konsidere kòm yon byen ki disponib selon lang nan dokiman konfyans nan ki anjeneral se dènye volonte ak testaman paran an. Se enterè ki rete nan kalite konfyans sa a ki espesifye nan konfyans nan epi li ka nenpòt moun (oswa enstitisyon tankou yon ajans charitab) chwazi pa moun ki gen lajan te antre nan konfyans nan.

Trusts ki pa gen eksepsyon

Kalite konfyans sa a kreye lè l sèvi avèk pwòp resous yon moun, men li pa egzante resous sa yo pou detèmine kalifikasyon Medicaid oswa SSI. Kalite konfyans sa a ka anpeche moun nan kalifye pou Medicaid. Yon egzanp yon trust ki pa gen eksepsyon se yon trust premye pati ki PA di ke Medicaid pral resevwa tout kantite lajan ki rete nan trust la lè moun ki andikape mouri.

Trust sa yo ka swa revokab, sa vle di ke moun gen dwa mete fen nan konfyans nan, oswa irevokabl, sa vle di ke moun nan pa ka mete fen nan konfyans nan. Pa gen okenn restriksyon sou ki moun ki ka kreye yon konfyans ki pa eksepsyon.

Si yon trust etabli yon fason pou afekte benefis moun nan yon fason negatif, trustee a ta dwe konvèti trust la legalman nan yon kalite ki pa afekte benefis yo negatif.

NY ABLE Kont

Pwogram ABLE a sanble ak 529 College Savings Program men se pou moun ki gen andikap. Kont ABLE kapab genyen jiska $100,000 san yo pa afekte SSI ak lòt avantaj gouvènman an. Elijiblite Medicaid pa afekte pa okenn nivo lajan ki sove nan kont yo. Pou w ka itilize yon Kont ABLE, andikap la dwe fèt anvan laj 26 an. Kontribisyon anyèl pa ka depase $15,000. Si moun andikape a ap travay, yo ka mete salè yo (jiska yon sèten kantite) nan Kont ABLE a. Yon kont Pwogram Epay Kolèj 529 ka transfere nan yon Kont ABLE.

Kontrèman ak trusts, yon kont NY ABLE pa bezwen etabli nan tribinal yo. Epitou kontrèman ak trusts, ki itilize pou bezwen siplemantè, lajan yo mete nan yon kont NY ABLE kapab sèlman itilize pou depans ki gen rapò ak andikap. Kont ABLE pa ka itilize pou pwoteje revni ki soti nan yon desann depans. Gen plis enfòmasyon disponib nan www.mynyable.org .

Fon antèman

Nan planifikasyon pou lavni, li enpòtan pou rekonèt vle, bezwen ak preferans moun nan ak fanmi yo nan fè aranjman pou antèman. Dapre règ pwogram SSI ak Medicaid, moun yo ka achte atik pou antèman. Moun yo ka mete lajan sou kote tou pou depans antèman - yo rele sa yon fon antèman. Lajan an nan yon fon antèman ka itilize pou achte atik espas antèman. Atik nan espas antèman, tankou tonm oswa wòch, pa oblije asosye ak yon kay fineray.  

Yon moun ki sou Medicaid ka gen jiska $1,500 (oswa $3,000 pou yon koup) nan byen yo dwe itilize pou depans antèman, sof si yon montan pi wo yo otorize atravè yon lòd tribinal. Maksimòm $1,500 la aplike a valè konbine nenpòt lajan antèman, asirans vi (avèk yon valè nominal konbine ki pi gran pase $1,500), ak atik espas ki pa antèman ki enkli nan yon akò antèman irevokabl anvan bezwen.

Lajan antèman yo ka nan fòm kontra antèman ak akò ki revokabl, lajan kach ke yo idantifye nan yon kont espesifik kòm yo te kenbe kòm yon fon antèman, bon depay, ak nenpòt kont ki idantifye separeman ki klèman deziyen kòm mete sou kote pou depans ki konekte ak dispozisyon rès moun nan apre lanmò. Li enpòtan pou fon antèman yo separe ak lòt resous moun nan. Si yon fon antèman konbine avèk nenpòt lajan ki pa gen rapò ak depans pou antèman, Medicaid ak SSI pral konsidere li kòm yon resous konte.

Enterè akimile sou yon fon antèman egzante se tou yon resous egzante.

Yon moun ki gen yon fon antèman ka itilize lajan ki soti nan fon antèman an pou achte atik espas antèman an. Apre acha a, li ka kòmanse ajoute lajan nan fon antèman an oswa kreye yon nouvo pou konsève pou yon lòt achte espas antèman an. Sa a se yon fason yo sèvi ak revni siplemantè ak planifye pou lavni.

Politik sirans vi se yon lòt fason pou planifye pou dènye depans yo. Yon moun ki andikape k ap resevwa SSI oswa Medicaid dwe konsidere valè nenpòt kontra asirans vi lè l ap detèmine si yon fon antèman pral egzante. Si yon moun gen youn oswa plis kontra asirans vi ak valè nominal politik sa yo totalize $1,500 oswa mwens, li ka ajoute yon fon antèman egzante. Kantite fon antèman egzante a limite a yon kantite lajan ki, lè yo ajoute nan valè nominal konbine kontra asirans vi yo, totalize pa plis pase $1,500.

Lè valè nominal konbine kontra asirans vi yo depase $1,500, yo konsidere valè lajan kach yo kòm resous konte pou detèmine kalifikasyon pou benefis yo. Si tou de valè nominal ak valè lajan kach nan yon kontra asirans vi depase $1,500, sèlman $1,500 nan valè total lajan kach la konsidere kòm egzante kòm yon fon antèman. Pou valè lajan kach $1,500 yo kapab egzante, moun nan dwe deziyen alekri tout valè lajan kach la kòm yon fon antèman. Si moun nan pa bay distri Medicaid lokal yon deklarasyon alekri, $1,500 yo pa konsidere kòm yon resous egzante.

Si yon moun mouri san lajan oswa atik espas antèman, yo pral resevwa yon antèman senp. Pou yon moun ki enskri nan yon pwogram rezidansyèl OPWDD opere, OPWDD ap bay yon senp antèman. Pou moun ki nan lòt sitiyasyon, konte a bay antèman yon endijan, ki kouvri dispozisyon debaz kò a. Antèman tipik endijèn an ta ka bay èdtan kout pou apèl nan yon kay fineray, yon sèkèy debaz ki kouvri ak moso twal, ak yon sèvis relijye si yo vle. Antèman pa ta gen ladan yon makè

Akò Antèman Irevocabl Pre-Bezwen

Yon akò pou antèman anvan bezwen se yon kontra kote yon moun peye yon konpayi fineray, yon antrepriz, yon simityè oswa yon lòt antite pou bay sèten sèvis oswa machandiz lè moun nan mouri. Kalite kontra sa a se yon fason ekselan pou dokimante volonte antèman moun nan.

Yo ka itilize akò pou antèman an pou anpeche yo konsidere resous pou kalifikasyon Medicaid ak SSI. Pou yo ka konsidere kòm egzante, akò antèman dwe irevokabl akò antèman anvan bezwen. Yon akò antèman irevokab se yon peman davans pou sèvis/machann. Pa gen limit sou kantite lajan yon akò antèman irevokab, epi li ka gen ladan tou de atik espas antèman ak/oswa atik ki pa antèman.

NYS DOH defini atik espas antèman nan Gid Resous Medicaid yo nan: https://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/reference/mrg/june2010/page303-3.pdf

Tout atik ki pa detèmine atik espas antèman dapre definisyon ki anwo a yo konsidere kòm atik ki pa antèman, enkli nenpòt lajan ki endike pou depans divès.

Pa gen okenn fòm preskri yo itilize lè yo tabli yon akò antèman irevokab, men dokiman an dwe genyen yon lang espesifik ki fè referans lalwa, epi lajan yo pral sèlman itilize pou depans antèman. Dokiman an dwe genyen tou lòt lang ki obligatwa ke yo ka jwenn nan Gid Referans Medicaid la, https://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/reference/mrg/mrg.pdf , anba “PRE-NEED FUNERAL Agreements” .

Yon moun ki gen Medicaid anvan 1ye janvye 1997 epi ki te gen yon akò antèman pre-bezwen an plas ki te konsidere kòm egzante, ka swa kenbe akò ki revokab la oswa transfere nan yon akò ki pa ka revokab.

Yon moun ki pa t resevwa Medicaid anvan 1ye janvye 1997 epi ki gen yon akò fineray ki revokab pou plis pase $1,500, dwe konvèti akò a an yon akò fineray irevokab anvan bezwen pou yo pa konsidere tout akò a kòm yon resous pou Medicaid.