Oktòb 2023 HCBS Waiver Amandment

Avi Piblik

Depatman Lasante Eta Eta New York

Dapre 42 CFR Seksyon 447.205, Depatman Sante bay yon avi piblik sou sa ki annapre yo:

Biwo pou Moun Andikape Devlopman yo (OPWDD) ak Depatman Sante (DOH) pwopoze pou yo amande Egzansyon OPWDD 1915(c) Comprehensive Home and Community-Based Services (HCBS) (NY.0238) ki an vigè 1ye oktòb 2023.  Chanjman ki pwopoze yo ap fè pou adopte pèmanans sèten dispozisyon ki te otorize tanporèman pou adrese ijans sante piblik COVID-19 la, davans 11 novanm 2023 nan fen dispozisyon ki gen rapò ak ijans COVID anba otorite Apendis K.  Amannman sa a pral gen ladan tou lòt chanjman pwogram, fiskal ak administratif ki endike nan avi sa a.

Amannman an pwopoze pou rann pèmanan sèten aksyon tanporè COVID-19 ki apwouve oswa annatant ki gen rapò ak sèvis Edikasyon ak Fòmasyon Fanmi (FET), Sèvis Konpòtman Entansif (IBS), Abilite Rezidansyal (RH), Abilite lajounen (DH), Sèvis Prevokasyonèl, Fiskal. Frè Entèmedyè (FI) ak Koutye Sipò, ak Tablo Kont Resous Pèsonèl (PRA). OPWDD pwopoze yon chanjman nan definisyon sèvis FET pou pèmèt yon livrezon sèvis elwaye, ki konsistan avèk paramèt yo te etabli anvan pou lòt sèvis egzansyon yo. Anplis de sa, yo pwopoze pou ogmantasyon pousantaj yo apwouve pou yon ti tan pou IBS vin pèmanan. Yo pwopoze chanjman ki gen rapò ak metodoloji pou fikse pousantaj RH pou Ajisteman Okipasyon an. OPWDD ap pwopoze pou modifye langaj ki egziste deja pou Ajisteman Okipasyon an pou pèmèt aplikasyon apati 10/01/2020 oswa apre. Sa a pral kontinye reta COVID-pandemi an nan aplikasyon ajisteman sa a. Anplis de sa, chanjman yo pwopoze ki gen rapò ak/soti nan rebaz transpò, ki konsistan avèk otorite tanporè COVID-19 Apendis K pou yon peryòd uit mwa apre fen otorite Apendis K a. Avèk aksyon sa a, OPWDD pwopoze pou konplete yon rebaz transpò pou ale/soti nan chak ane apati 07/01/24. Anfen, OPWDD pwopoze chanjman ki otorize pousantaj ki baze sou pri yo dwe re-baze nan yon peryòd senk ane apati de dènye aktyalizasyon pousantaj la, olye de kat ane, epitou pou pèmèt aplikasyon nan oswa apre 10/01/2023 yon Limit 15% sou ranbousman pou administrasyon ajans lan. Dènye pwopozisyon an pral kontinye reta COVID-pandemi an nan aplikasyon ajisteman sa a.

Chanjman ki pwopoze pou klarifye yo enkli revizyon pou pèmèt aktyalizasyon alè nan tarif yo, frè yo ak Alokasyon Resous Pèsonèl (PRA) yo itilize nan pwogram Self-Direction. Yo pwopoze chanjman ki gen rapò ak sèvis oto-dirije pou retire Entèmedyè Fiskal ki egziste deja, ak Frè Brokerage nan egzansyon an epi ranplase yo ak yon lyen ki mennen nan sitwèb Depatman Sante (DOH) Rate Setting kote yo ka jwenn tablo frè aktyèl yo. Anplis de sa, yo pwopoze pou retire tablo papòt finansman PRA Otodireksyon aktyèl la nan egzansyon an epi ranplase yo ak yon lyen ki mennen nan sitwèb DOH Rate Setting. Chanjman sa yo, avèk apwobasyon CMS, pral pèmèt Eta a mete ajou valè frè yo ak PRA yo ann akò ak ajisteman pri lavi obligatwa lalwa ki prevwa efè enflasyon oswa nenpòt lòt fòm ranbousman ki aplikab pou sèvis sa yo otorize anba Egzansyon an, epi pa retade aplikasyon an ap tann soumèt ak apwobasyon amannman egzansyon nan lavni.

Anplis de sa, chanjman klarifikasyon pwopoze yo ap fèt pou reflete langaj ki egziste deja an akò ak ajisteman pri lavi obligatwa lalwa ki prevwa efè enflasyon sou to peman yo, sèvis ki baze sou frè, kontra, oswa nenpòt lòt fòm ranbousman pou sèvis otorize anba a. Egzansyon.  Yo dwe ajoute klarifikasyon sa yo nan deskripsyon chak ranbousman sèvis dispans ki dekri nan addendum pou fikse tarif yo.

Yo pwopoze chanjman ki gen rapò ak ranpli alè nan Rapò Fiskal Konsolide (CFR). OPWDD pwopoze pou elimine langaj aktyèl la ki enpoze yon rediksyon pousantaj 50% nan pi wo nivo penalite pou soumèt an reta men li pral kenbe lòt penalite ki egziste deja.

Chanjman nan pwogram yo enkli revizyon nan deskripsyon sèvis yo pou kalite sèvis Teknoloji Asistans, Modifikasyon Veyikil, Modifikasyon Anviwònman ak Abilite Rezidans.  Chanjman nan Aparèy Teknoloji Asistans-Adapte yo pwopoze pou pèmèt yon sou-ansanm sèvis ki dedye a Sipò pou Pèmèt Kay pou moun ki pa abite nan yon anviwònman sètifye. Sipò pou pèmèt kay yo se sèvis, ekipman, oswa founiti altènatif ki pa bay atravè Plan Medicaid State/Waiver ki adrese yon bezwen idantifye nan Plan lavi yon moun, ki gen ladann amelyore ak kenbe opòtinite moun nan pou manm konplè nan kominote yo. Anplis de sa, OPWDD pwopoze pou pèmèt founisè apwobasyon yo bay sèvis dirèk pou Sipò pou Pèmèt Kay, pou sipòte aksè pi efikas ak repons a sèvis sa a. 

Pou Modifikasyon Anviwònman, Teknoloji Asistans ak Aparèy Adaptive ak Modifikasyon Veyikil, amannman sa a pwopoze pou retounen nan pi gwo ranbousman limit ki pa ka depase san lòt revizyon ak apwobasyon ajans kontwòl yo.  Chanjman sa yo pral sipòte apwobasyon rasyonalize ak efikas epi yo fikse nan yon nivo ki reflete depans pwojè ak atik ki fèk apwouve yo.  Nenpòt demann ki soumèt anvan 10/1/2023 pral sijè a limit ki egziste deja. Yo pwopoze chanjman nan lang pou pèmèt founisè yo voye bòdwo dirèk nan Modifikasyon Veyikil yo pou rasyonalize operasyon yo.

Yo pwopoze chanjman nan definisyon sèvis abilitasyon rezidansyèl la ki pral pèmèt yon eksepsyon nan entèdiksyon pou resevwa sèvis relèv pou moun ki abite nan anviwònman sètifye, ki gen plis pase 60 an epi ki chwazi patisipe nan yon pwogram relèv ki vize granmoun aje, kote sèvis yo. ap fèt deyò rezidans lan. Aksyon sa a gen entansyon adrese bezwen patisipan yo ki gen rapò ak retrèt yo pou sosyalizasyon ak angajman andeyò rezidans lan.

Amannman sa a pral retire tablo definisyon Individual Directed Goods and Services (IDGS) nan egzansyon an epi ranplase li ak yon lyen ki mennen nan sitwèb OPWDD kote tablo aktyèl la ka jwenn.  Sa a pral pèmèt mizajou ki gen plis repons pou règleman IDGS lè li pèmèt chanjman yo vin efikas ak mizajou nan Memorandòm Administratif (ADM) san yo pa soumèt ak apwobasyon amannman egzansyon fiti yo.  Chanjman nan OPWDD ADM yo sijè a revize pati konsène yo ak kòmantè anvan aplikasyon an.

Yo pwopoze chanjman administratif ak sipèvizyon Kalite. Seksyon Egzansyon an ki gen tit, “Aksè Patisipan ak Elijiblite,”  an pati, adrese fason Eta a ta priyorite enskripsyon egzansyon, si pa t gen ase opòtinite. Chanjman yo pwopoze nan seksyon sa a nan egzansyon an bay priyorite moun ki kite enstitisyon ak lekòl rezidansyèl yo. Chanjman sa a pa afekte priyorite aksè pou moun k ap viv lakay yo ak moun k ap bay swen ki pa kapab kontinye nan wòl sa a. Moun sa yo rete nan pi wo nivo priyorite.

Dapre leson yo aprann pandan Ijans Sante Piblik COVID-19 la, amandman egzansyon sa a pwopoze aplikasyon yon metodoloji stratifye pou risk pou fè vizit sou plas Divizyon Amelyorasyon Kalite (DQI) nan sit sètifye.  Dapre nouvo metodoloji a, chak sit rezidansyèl ak abilitasyon lajounen pral gen yon vizit konplè sou sit ki fèt sou yon baz woutin.  Sit ki gen gwo pèfòmans (ki pa gen okenn defisyans oswa defisyans limite ak plan aksyon korektif ki apwouve) yo ka sijè a swa yon revizyon tronpe sou plas oswa yon revizyon "adistans" pandan ane ke vizit konplè sou sit la pa fèt.

Ogmantasyon total net anyèl estimasyon nan depans Medicaid brit ki ka atribiye a ogmantasyon nan pousantaj IBS, frè FI, frè Koutye Sipò ak tab PRA se apeprè $78.7 milyon.  Lòt aksyon ki enkli nan amannman sa a p ap ogmante oswa diminye depans Medicaid yo.

Yo envite piblik la revize ak fè kòmantè sou Amannman Egzansyon HCBS pwopoze 1ye oktòb 2023 la kòmanse 12 avril 2023 jiska 12 me 2023. Amannman pwopoze a ap disponib pou revizyon piblik sou sitwèb OPWDD nan: https://opwdd . .ny.gov/providers/home-and-community-based-services-waiver ak Biwo Rejyonal pou Andikap Devlopmantal OPWDD (DDRO) lokal yo apati 12 avril 2023. Moun ki pa gen aksè entènèt ka wè Amannman yo pwopoze a nan nenpòt lokal (konte) distri sèvis sosyal. 

Kopi ap disponib nan adrès lokal OPWDD DDRO sa yo:

Yo pral aksepte kòmantè ekri yo pa imèl nan [email protected] oswa pa lapòs nan: Office for People With Developmental Disabilities, Division of Policy and Program Development, 44 Holland Avenue, Albany, NY 12229. Tout kòmantè yo dwe mete kach lapòs oswa voye yon imèl anvan 12 me 2023. Tanpri endike "Oktòb 1915(c) Oktòb 1, 2023 Kòmantè Amannman Egzansyon" nan liy sijè a.

OPWDD te pwograme de webinars pou Mèkredi 12 avril: a 1:00 pm EST ak 6:00 pm EST pou revize chanjman yo pwopoze pou egzansyon yo.

Enskri pou webinar

Pou asire w ap resevwa avi sa yo, pati ki enterese yo ta dwe ajoute enfòmasyon kontak yo nan "Antre nan konvèsasyon an" nan:  https://public.govdelivery.com/accounts/NYOPWDD/signup/15127