Apèsi sou lekòl la

Paj sa a bay resous pou enfimyè anrejistre k ap travay nan etablisman Biwo Eta New York pou Moun Andikape Devlopman yo opere/sètifye.

MOLST

Fòm MOLST pou tretman ki bay lavi (Medical Orders for Life-Sustaining Treatment) dwe akonpaye ak Lis Kondisyon Legal MOLST ki tache anba a pou Moun ki gen Andikap Devlopman. Sa vle di ke fòm MOLST la ka ranpli sèlman apre pwosesis Lwa sou Desizyon Swen Sante (HCDA) fin ranpli pou yon moun. Itilizasyon Lis Verifikasyon an asire ke estanda legal apwopriye yo te respekte anvan yo sèvi ak pwosesis MOLST la. Tanpri sonje itilizasyon fòm MOLST la opsyonèl.

Administrasyon Medikaman

Egzanp Plan Sèvis Enfimyè (PONS)

Dimansyon pratik pou enfimyè pratik ki gen lisans

Atik 139, §6902.2 nan Lwa Edikasyon di ke “pratik enfimyè kòm yon enfimyè pratik ki gen lisans defini kòm fè travay ak responsablite nan kad rechèch ka, ansèyman sante, konsèy sou sante, ak pwovizyon swen sipò ak restorasyon anba direksyon an. yon enfimyè pwofesyonèl ki anrejistre oswa yon doktè ki gen lisans, dantis oswa yon lòt founisè swen sante ki gen lisans ki otorize legalman anba tit sa a epi ann akò ak règleman komisyonè a.”

Anba direksyon yon enfimyè pwofesyonèl anrejistre (RN) se "konprann sa vle di ke yon enfimyè ki anrejistre ta dwe prezan nan lokal la oswa imedyatman disponib pa telefòn lè sèvis pwofesyonèl yo bay pa yon enfimyè pratik ki gen lisans. Degre sipèvizyon an dwe apwopriye ak sikonstans yo." (Manyèl Enfimyè Eta New York). Pandan ke yo pa di, "imedyatman disponib pa telefòn" te plis entèprete vle di ke RN a dwe reponn nan 30 minit.

Anplis lalwa, Komisyon Konsèy Eta a pou Enfimyè te bay opinyon konsènan sijè ki abòde legal yo nan pratik pou enfimyè pratik ki gen lisans. Pandan ke yo pa lwa oswa règleman, opinyon sa yo obligatwa sou pwofesyon an. Desizyon yo ka varye selon anviwònman pratik (swen egi; swen alontèm; kominote).

Anvan yo fè nenpòt travay ki fè pati sijè ki abòde pratik legal LPN a, LPN a dwe resevwa fòmasyon nan travay la epi li dwe demontre konpetans inisyal ak kontinye nan travay la. Fòmasyon an ak yon evalyasyon peryodik konpetans moun nan pou fè travay la dwe note nan dosye anplwaye a. Tout fòmasyon ak evalyasyon konpetans dwe fèt pa yon RN.

Travay ki endike anba la yo ka fèt sèlman anba direksyon yon RN (jan sa defini pi wo a).

  • Plante yon tès po tuberculin (PPD) ke yo administre dapre yon lòd espesifik pou moun. LPN a ka "li" PPD a an milimèt endurasyon, men li ka pa endike ke lekti a se "pozitif" oswa "negatif".

  • Ranplase yon tib gastrostomi pou yon moun ki gen yon tib gastrostomi ki etabli, ki estab sou lòd espesifik pasyan an nan yon doktè oswa lòt founisè swen sante ki kalifye.

  • Irige blad pipi a. Sepandan, yon LPN ka pa irige yon tib nefrostomi. Irigasyon yon tib nefrostomi enplike nan evalyasyon; Se poutèt sa li dwe fè pa yon RN..

  • Fè veninpuncture nan bi pou yo tire san oswa kòmanse administrasyon an nan likid nan venn san medikaman.

  • Ranplase sak nan menm likid nan venn, ki gen ladan likid medikaman, men pa kòmanse nouvo oswa diferan likid nan venn medikaman. LPN a ka chanje pansman sou sit periferik nan venn (men se pa yon liy santral), kontwole pousantaj koule nan venn; chanje tib nan venn ak/oswa sispann administrasyon nan venn nan liy IV periferik mete yo.

  • Kolekte done klinik oswa enfòmasyon. Sepandan, sèlman RN a ka entèprete done klinik/enfòmasyon sa a epi detèmine ki aksyon klinik ki nesesè.

Travay ki endike anba la yo pa ka fè yon enfimyè pratik ki gen lisans:

  • entèprete done klinik yo

  • pran aksyon endepandan sou done klinik yo

  • fè evalyasyon pasyan yo

  • triyaj, swa an pèsòn oswa nan telefòn

  • devlope yon plan swen enfimyè

  • pran swen yon moun sou vantilasyon mekanik (sa vle di, yon respiratè oswa yon vantilasyon) nan yon anviwònman kominotè.

  • fè konsèy pou sante mantal

  • fè jesyon ka

  • sipèvize èd nan administrasyon medikaman bay moun ki pa dirije pwòp tèt yo

  • inisye aplikasyon yon òdonans oswa pwotokòl ki pa te endividyalize nan yon moun espesifik pa yon doktè, enfimyè pratikan oswa asistan doktè, sof si yo mande pou administre yon pati nan lòd la pa yon enfimyè ki anrejistre ki te evalye pasyan an an pèsòn.

  • dirèkteman jwenn aksè oswa kole nenpòt pwatrin venn oswa liy santral pò bra, ni yo pa ka bay terapi nan venn atravè yon aparèy konsa.

  • administre nenpòt medikaman (eksepte saline ak flòch eparin) pa teknik pouse IV dirèk oswa administre yon bolus likid IV pou ekspansyon volim plasma (eksepte nan yon inite emodyaliz)

  • tire san nan nenpòt liy santral

  • mete oswa retire nenpòt liy santral

  • administre IV medikaman antineoplastic. Sepandan, enstilasyon nan blad pipi nan medikaman antineoplastic pa LPN yo akseptab.

  • chanje tib tracheostomi. Yon LPN pa ka entèvni ase, ni evalye pasyan an ase, nan sitiyasyon kote kanul ekstèn nan yon tracheostomi bezwen reinserte.

Konsèy Eta a pou Enfimyè te revize epi apwouve nan mwa me 2008