Oto-direksyon pou Founisè yo

OPWDD pran angajman pou l ede moun ki gen andikap devlòpmantal yo gen plis kontwòl posib sou fason yo resevwa sipò ak sèvis yo. Sèvis oto-dirije yo ofri pi gwo kantite kontwòl sou fason, ki kote, ak ki moun yo bay sèvis yo. Gen yon pakèt opsyon ki disponib atravè oto-direksyon. Yon moun ka chwazi devlope yon plan ki pèsonalize nan yon fason ki pi byen satisfè enterè yo ak bezwen yo.

Patisipan oto-direksyon an aksepte responsablite pou ko-jesyon sipò ak sèvis yo. Kantite responsablite a varye selon nivo otorite patisipan an chwazi pou egzèse. Otorite se yon tèm Sant pou Sèvis Medicaid ak Medicare (CMS) yo itilize pou dekri kontwòl yon moun k ap resevwa sèvis yo itilize lè li chwazi dirije sèvis yo poukont li. Patisipan yo gen yon seri opsyon pou chwazi nivo oto-direksyon otorite yo vle genyen. Gen de kalite otorite oto-direksyon: Otorite Anplwayè ak Otorite Bidjè. Yon moun ka chwazi pou l genyen youn oubyen toude kalite otorite.

Otorite Anplwayè

Moun nan anboche, pwograme ak sipèvize anplwaye ki sipòte yo. Yo detèmine aktivite yo pral sipòte ak fason yo pral bay sipò yo. Anplwaye ajans yo bay moun nan sèvis dapre yon modèl travay ansanm. Nan yon modèl travay ansanm, moun nan ka chwazi anboche anplwaye yo, fòme anplwaye yo konsènan enterè yo, kontwole epi bay anplwaye yo fidbak, epi mete fen nan sèvis anplwaye yo si yo pa konsistan avèk atant moun nan. Si en dimoun i swazir pou anploy son bann staff, i ganny Lotorite Bidze e i determinen konpansasyon sa bann staff.

Otorite Bidjè

Moun ki ap dirije tèt li ak Otorite Bidjè a dwe travay nan yon Kont Resous Pèsonèl (PRA) epi devlope yon Bidjè Oto-Direksyon. Moun nan fè chwa sou byen ak sèvis li vle resevwa epi li chwazi ki moun ki peye pou bay yo oswa ki jan yo achte. Yon moun ki kenbe Otorite Bidjè epi ki travay nan yon Kont Resous Pèsonèl ka jwenn aksè nan machandiz oswa sèvis ki nesesè yo atravè Individual Directed Goods and Services (IDGS). Yon Entèmedyè Fiskal (FI) travay ak moun nan pou konplete bòdwo ak peman pou byen ak sèvis yo idantifye nan bidjè a. Yon moun ki chwazi gen Otorite Bidjè kapab resevwa ak bidjè pou sèvis ke ajans sipòte, oto-anboche, oswa founisè dirèk achte.

Sipò Entèmedyè Fiskal (FI).

OPWDD ofri yon seri fòmasyon 3-pati pou ajans Entèmedyè Fiskal yo pou ede asire ke tout anplwaye ajans Entèmedyè Fiskal yo resevwa fòmasyon pou bay sèvis yo nan yon fason ki konsistan.

Fòmasyon yo kouvri plizyè sijè, tankou bòdwo ak reklamasyon, pi bon pratik ak fason pou simonte defi komen yo. Fòmasyon yo dekri politik ak pratik ki egziste deja.

Tout twa fòmasyon yo disponib sou Sistèm Jesyon Aprantisaj Eta (SLMS).

Enfòmasyon sou kou a pou seri pati 3sa a:

1. Modil 1: Mizajou Sitiyasyon Kontra Entèmedyè Fiskal la, Apèsi sou Faktirasyon ak Reklamasyon, ak Faktirasyon Oto-Anboche disponib nan SLMS anba kòd klas OPWDD-EL-FI-M1. Gade Fòmasyon Modil 1 .
2. Modil 2: Sèvis Entèmedyè Fiskal la ak dènye Mizajou disponib nan SLMS anba kòd klas OPWDD-EL-FI-M2. Gade Fòmasyon Modil 2 .
3. Modil 3: Meyè Pratik Entèmedyè Fiskal, Simonte Defi, ak Resous yo disponib nan SLMS la anba kòd klas OPWDD-EL-FI-M3. Gade Fòmasyon Modil 3 .

Kesyon yo poze souvan:

K: Èske ajans Entèmedyè Fiskal yo egzante de konfòmite avèk règleman Medicaid ak NYS?

R: Non, ajans Entèmedyè Fiskal yo kenbe menm estanda konfòmite ak tout lòt founisè sèvis OPWDD ak founisè sèvis Medicaid finanse. Antanke founisè ki sètifye ki pa gen pwofi nan sèvis OPWDD Kay ak sèvis ki baze nan kominote a, ajans Entèmedyè Fiskal yo responsab pou respekte tout règleman, règleman ak konsèy ki enpòtan yo. Sa gen ladann sipèvizyon plizyè antite, tankou Sant pou Sèvis Medicaid ak Medicare, OPWDD (ki gen ladan Divizyon Amelyorasyon Kalite ak Biwo Sèvis Odit, elatriye) ak lòt enstitisyon regilasyon. Ajans Entèmedyè Fiskal yo dwe asire konfòmite avèk Medicaid ak règleman antrepriz yo, jan sa endike nan konsèy ak direktiv OPWDD yo, pou kenbe entegrite ak kalite sèvis yo bay moun k ap dirije tèt yo.

Klas Kominotè

Kategori Klas Kominotè a fèt pou itilize nan amelyore ak kenbe enklizyon ak entegrasyon kominote a nan ranbousman pou klas ki disponib piblikman ki anseye yon matyè espesifik ki gen rapò ak bezwen ak objektif yon moun (egzanp, Atizay, Dans, Egzèsis, Kuizin, Fòmasyon Odinatè). Règleman OPWDD endike ke moun ki dirije pwòp tèt yo bidjè yo dwe itilize klas kominotè ki respekte kondisyon yo espesifye yo. Klas Kominotè yo elijib pou Oto-Direksyon Endividyèl Dirije Byen ak Sèvis finansman lè:

• Klas la fèt nan yon anviwònman kominote entegre,
• Enskripsyon nan klas la ouvri pou nenpòt moun ki gen oswa san yon andikap,
• Kontni klas la pa kopi okenn plan Medicaid Eta oswa sèvis Egzansyon, epi
• Klas la bay moun nan enstriksyon lè li anseye yo yon sijè espesifik ki gen rapò ak bezwen ak objektif moun nan, pa egzanp, dans, fè egzèsis, oswa kwit manje.

Objektif direktiv sa yo se ankouraje enklizyon ak entegrasyon nan kominote a lè yo bay aksè a tout sa kominote a genyen pou ofri moun sèvis OPWDD ap sipòte a.

Klas ki fèt pou moun ki gen andikap devlòpmantal epi ki ofri sèlman pou moun ki pa disponib pou piblik la pa satisfè nòm sa yo.

Anplis de sa, yo jwenn definisyon pou Byen ak Sèvis Dirije Endividyèl la, ki gen ladan kategori Kominotè a, yo jwenn ni nan Egzansyon Sèvis ki baze sou kay ak nan kominote a ak ADM 2015-05R kòm: "Bandi ak Sèvis Endividyèl Dirije (IDGS) se sèvis, ekipman oswa founiti ki pa bay atravè egzansyon sa a oswa atravè Plan Eta Medicaid la ki adrese yon bezwen idantifye nan plan sèvis yon moun, ki gen ladann amelyore ak kenbe opòtinite moun nan pou manm konplè nan kominote a.”

Règ sèvis yo asire ke pwogram klas kominotè yo pa kopi yon Plan Eta a oswa yon sèvis Egzansyon oswa montre kalite pwogram ki sètifye pou moun ki gen andikap devlopman san yo pa gen lisans, reglemante ak sipèvize pa OPWDD ak aktivite asirans kalite li yo. Sa asire ke OPWDD toujou abòde asirans Egzansyon pou opsyon sèvis tout jounen an, jan Sant pou Sèvis Medicaid ak Medicare egzije sa.

Kidonk, klas ki gen entansyon bay soulajman moun k ap bay swen oswa pou anseye moun ki gen andikap devlopmantal yo pa kalifye pou ranbousman klas kominotè grasa otodireksyon. Moun yo ta dwe jwenn kalite bezwen sa yo satisfè atravè sèvis tankou Relèv, Abilite pou Jounen oswa Abilite Kominotè.

Kesyon yo poze souvan

K: Pandan fòmasyon Entèmedyè Fiskal la an Novanm 2022, èske OPWDD te kominike nouvo politik/règleman ofisyèl ki gen rapò ak Klas Kominotè Endividyèl Dirije machandiz ak Sèvis ki an konfli ak Règleman Otodireksyon ki egziste deja?

A: Non, sa se yon move konsepsyon. Fòmasyon an te vize bay konsèy pou ajans Entèmedyè Fiskal yo pou asire konfòmite ak règ OPWDD ak direktiv yo epi estandadize konesans operasyon Entèmedyè Fiskal yo.  Modil 3 nan seri fòmasyon sa a pa gen entansyon retire oswa limite klas kominotè yo men pito asire ajans Entèmedyè Fiskal yo konprann responsablite yo nan kenbe konfòmite ak règleman ki egziste deja, enkli sa ki gen rapò ak klas kominotè yo.

K: Èske OPWDD limite libète chwa pou moun k ap dirije tèt yo?

A: Pa ditou. Oto-direksyon ak OPWDD fèt entansyonèlman pou bay moun otonomi enpòtan ak otorite pou pran desizyon sou sèvis yo. Moun ki dirije tèt yo gen aksè a yon pakèt sèvis Plan Eta a ak sèvis Egzansyon, ki gen ladan klas kominotè yo. Yo gen pouvwa pou detèmine dimansyon sèvis sa yo dapre bezwen espesifik yo ak preferans yo, pandan y ap respekte alokasyon Bidjè Otodireksyon yo. Anplis, sèten sèvis tankou Endividyèl Dirije Byen ak Sèvis yo disponib sèlman pou moun ki dirije tèt yo, plis elaji seri opsyon ki disponib pou adapte sipò yo nan liy ak objektif yo ak anbisyon yo.

K: Poukisa yon ajans Entèmedyè Fiskal ta aplike egzijans sipèvizyon sou yon klas kominotè moun k ap dirije tèt li chwazi a? Èske patisipan Self-Direction a pa gen dwa pou chwazi fason yo depanse finansman yo?

A: Ajans Entèmedyè Fiskal yo dwe ak anpil atansyon evalye si yon klas kominotè an aliman ak objektif yo gen entansyon ankouraje entegrasyon kominote a. Ranbousman pou klas sa yo depann de respekte règ espesifik ak sipèvizyon pou asire konfòmite ak estanda ki aplikab yo, tankou sa ki nan Egzanpsyon Sèvis ki baze nan Kay ak Kominote ak Memorandòm Administratif OPWDD. Egzansyon pou sèvis ki baze nan kay ak nan kominote a, Anèks C C-1/C-3 fè remake ke, “Sere travay ki pi tipik ke FI a sipòte oto-direksyon endividyèl la se ak fakturasyon ak peman machandiz ak sèvis ki apwouve yo. , kontablite fiskal ak rapò, asire Medicaid ak konfòmite antrepriz, ak sipò administratif jeneral.” OPWDD ADM 2019-07 fè remake tou ke kòm yon pati nan nenpòt fakti pou sèvis Entèmedyè Fiskal, ajans Entèmedyè Fiskal la dwe, "Asire Medicaid ak konfòmite antrepriz." Klas kominotè yo, ki tonbe nan kategori Byen ak Sèvis Dirije Endividyèl yo, yo gen entansyon ankouraje entegrasyon ak enklizyon nan kominote a lè yo ranbouse klas ki disponib piblikman ki satisfè bezwen ak objektif pèp la. Sepandan, klas sa yo dwe satisfè sèten kritè, tankou yo louvri pou piblik la epi yo dwe fèt nan yon anviwònman entegre, pou kalifye pou ranbousman. Anplis de sa, klas ki fèt sèlman pou moun ki gen andikap devlòpmantal yo ka pa satisfè nòm yo pou entegrasyon nan kominote a epi yo kapab vyole règleman federal sou Anviwònman Sèvis Lakay ak Kominote.

FI Acha Dirèk vs Ranbousman

Nou ankouraje ajans Entèmedyè Fiskal yo pou yo achte atik dirèkteman nan non moun k ap dirije tèt yo, olye yo mande yo pou yo fè depans alavans epi chèche ranbousman. Pou moun ki gen lajan kach limite nan men, peman dirèk la ka trè itil nan ede yo viv poukont yo. Pratik sa a asire tou peman alè epi li ede ajans Entèmedyè Fiskal yo kenbe konfòmite avèk Medicaid ak règleman antrepriz yo.

Peman dirèk tou pèmèt ajans Entèmedyè Fiskal la konnen egzakteman ki jan ak ki lè peman yo fèt, enfòmasyon ki ka ede yo reyalize pi bon bòdwo. 

Kesyon yo poze souvan

K: Èske patisipan oto-direksyon OPWDD yo oblije peye alavans pou atik ki pèmèt yo epi answit chèche ranbousman?

A: Achte dirèk pa yon ajans Entèmedyè Fiskal se yon altènativ a moun ki peye alavans pou atik epi yo ap chèche ranbousman nan men Entèmedyè Fiskal yo. Apwòch sa a komen, espesyalman pou sèvis tankou sibvansyon pou lojman, kote peman yo souvan fè dirèkteman bay pwopriyetè yo. Pandan ke kèk sèvis, tankou Relèv Ranbousman pou Fanmi, ka mande pou fanmi yo fè peman davans, pifò lòt sèvis ranbousman kapab fèt dirèkteman pa ajans Entèmedyè Fiskal yo. Sepandan, li esansyèl pou sonje ke kèk ajans Entèmedyè Fiskal yo ka gen yon ti kras diferan règleman entèn konsènan peman davans, kidonk moun ki dirije tèt yo ta dwe diskite sou preferans yo ak opsyon yo ak ajans Entèmedyè Fiskal yo.

Sondaj Kontra FI ak Amannman Kontra yo

Avril 2024 Sondaj kontra FI

Pou fasilite modifikasyon kontra pou 2024 epi pou enfòme pwochen sik kontra FI a, tout FI yo te oblije ranpli yon sondaj FI. Sondaj sa a te rasanble enfòmasyon esansyèl ki gen rapò ak modèl ak tandans depans kontra FI yo. Yo te oblije ranpli sondaj la epi soumèt li bay OPWDD anvan nenpòt demann pou modifye kontra.

Ou ka jwenn yon webinè pre-anrejistre ki eksplike kijan pou w ranpli sondaj sa a lè w klike sou lyen sa a.

Demann Amannman Kontra FI

Founisè FI ki mande yon ogmantasyon kontra apre 2025 kontra FI yo fin antre an vigè, dwe swiv pwosesis ki dekri anba a. Biwo Rejyonal yo (RFO) fasilite Amannman Kontra FI yo. Nenpòt kesyon konsènan pwosesis la, delè a, ak atant yo ta dwe adrese bay Lidèchip RFO lokal la.

Soumèt yon Demann Amannman

1. Demann amannman konplè yo dwe genyen ladan yo:
   • Deklarasyon Konfimasyon: Konfimasyon alekri ke FI a kontinye ranbouse patisipan ki enskri yo pou depans apwouve ak bidjète epi li kenbe yon lis datant pou jere nouvo demann pou sèvis FI ki depase montan kontra yo.
   • Jistifikasyon: Eksplikasyon poukisa montan kontra 2025 la pa sifi pou bay sèvis pou enskripsyon prevwa yo jan founisè a te idantifye l nan Sondaj Itilizasyon FI 2024 Me a}.
   • Repati Finansman: Yon deskripsyon detaye sou finansman adisyonèl ki mande a, ki gen ladan metodoloji ki te itilize pou kalkile demann lan.
   • Ekzekisyon: Yo te siyen epi egzekite premye ekstansyon kontra 2025 FI a anvan yo te soumèt demann amannman an.
2. Yo dwe soumèt Demann pou Amannman Kontra yo bay Inite Jesyon Kalite ak Asistans Teknik (QMTA) Biwo Rejyonal ki apwopriye a selon rejyon FI a, avèk sijè a: "[Non FI] Demann pou Amannman Kontra."
   • RFO1 – [imel pwoteje]
   • RFO2 – R2.QMTA@ OPWDD.NY.GOV
   • RFO3 – [imel pwoteje]
   • RFO4 – [imel pwoteje]
   • RFO5 – [imel pwoteje]
3. RFO yo pral rekonèt li resevwa demann lan epi yo pral endike ke li te ogmante li bay lidèchip lokal pou plis revizyon.
4. Lidèchip RFO pral revize demann founisè a. Si sa nesesè, RFO a pral mande plis enfòmasyon pou pèmèt yon evalyasyon konplè.
5. Direktè RFO yo pral elve demann ogmantasyon kontra a, dokiman sipò ak deklarasyon sipò lokal (oswa refi) bay Biwo Santral pou konsiderasyon.

Ki sa ki se yon koutye sipò?
Sipò Brokers ("Koutye") ede moun ki gen andikap devlòpmantal ki chwazi pou yo dirije pwòp tèt yo sèvis Biwo pou Moun ki gen Andikap Devlopman (OPWDD) ak Otorite Bidjè pou devlope yon Sèk Sipò epi ranpli ak jere yon Bidjè Oto-Direksyon. Self-Direction bay moun yo plis responsablite dirèk nan jere sipò yo ak sèvis yo. Moun ki patisipe nan Self-Direction ka anboche pwòp tèt yo epi jere pwòp sipò anplwaye yo (otorite patwon yo) epi deside sou sipò ak sèvis yo bezwen ak fason yo bay finansman yo pèmèt pou sipò ak sèvis sa yo (otorite bidjè).

Kouman mwen ka vin yon koutye sipò?
Moun ki ka jwenn koutye sipò yo dwe patisipe nan yon seri sèt klas ke biwo rejyonal OPWDD yo bay sou entènèt. Klas sa yo gen ladan yo Oto-Defans/Oto-Detèminasyon; Planifikasyon Santre sou Moun; Enstiti Fòmasyon Koutye (Kat(4) modil); ak Devlope yon Bidjè Oto-Direksyon. Moun ki enterese pou yo vin yon Koutye Sipò ka mande plis enfòmasyon sou kijan pou yo enskri pou fòmasyon sa yo ak kondisyon Koutye Sipò yo lè yo voye yon imèl nan adrès sa a: [imel pwoteje] Apre yo fin satisfè tout kondisyon fòmasyon yo, koutye potansyèl yo ka aplike pou yo vin otorize epi bay sèvis peye swa poukont yo oswa atravè yon ajans. Koutye yo dwe aplike pou reotorizasyon chak ane epi bay verifikasyon sou devlopman pwofesyonèl kontinyèl.

Manm fanmi ki abite nan menm kay ak moun ki dirije pwòp tèt yo sèvis yo oswa ki se paran moun nan PA ka peye pou bay sèvis Koutye. Si yon manm fanmi yon moun ki gen ID/DD enterese bay sèvis Koutye ki pa peye pou moun sa a, li dwe ranpli kondisyon premye fòmasyon Koutye yo jan sa dekri pi wo a.